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很多患者在试管婴儿助孕期间都会有子宫内膜薄的困扰,好不容易积攒了优质胚胎,终于等到可以移植了,却可能因为子宫内膜过薄而取消周期。天津爱维医院辅助生殖妇科的副主任医师董素云为大家科普薄型子宫内膜的病因,以及相应的助孕策略。

子宫内膜厚度随着月经周期改变,月经期子宫内膜较薄,约为1~4mm,早卵泡期为4~8mm,晚卵泡期为8~14mm,分泌期为7~14mm。适当厚度的子宫内膜是获得成功妊娠的重要条件之一,若子宫内膜厚度低于6mm,妊娠的可能性极低

薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。目前大多数学者认为,在辅助生殖技术(ART)中hCG,经阴道超声测定子宫内膜厚度7mm即可认为是薄型子宫内膜,5mm则为超薄型子宫内膜。

薄型子宫内膜的主要病因

①医源性损伤在清宫术、诊断性刮宫、子宫内膜消融术、子宫整形术等各种宫腔操作中,如果内膜组织过于脆弱或手术操作过于用力,可导致内膜基底层损伤,其中较为常见的是人工流产后宫颈或宫腔粘连。

②药源性损伤长期应用口服避孕药、某些促排卵药(如克罗米芬)可能是引起薄型子宫内膜的原因。

③炎症:子宫内膜结核以及其他累及子宫腔的慢性非特异性炎性改变可造成内膜细胞损伤、死亡,,使维持子宫内膜增殖的内膜干细胞功能受损或数量丢失,导致子宫内膜偏薄,腺体和间质萎缩,,造成瘢痕化。

④不明原因:传统观点认为薄型子宫内膜形成的主要原因是雌激素受体(ER)异常,且有学者研究认为不明原因性薄型子宫内膜可能与ER基因(ERa、ERβ)多态性有关,并认为基质细胞孕激素受体(PR)的高表达与子宫内膜三线征有关,ER、PR在A、B型子宫内膜的表达差异有统计学意义。

薄型子宫内膜的助孕策略

①雌激素替代:雌激素替代治疗广泛应用于IVF中,基础研究和临床工作中发现一定剂量的雌激素可以促进子宫内膜修复及增厚,从而可能改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。

②HCG或粒细胞集落刺激因子宫腔灌注:有文献研究显示,HCG可诱导子宫内膜上皮细胞产生前列腺素E2,从而促进子宫内膜细胞分化和增殖的作用,透性,有效提高胚胎种植率;而粒细胞集落刺激因子能够改善子宫内膜对雌激素及血管活性药物抵抗、对子宫内膜炎症具有治疗作用,促进子宫内膜细胞增生以及改善子宫内膜容受性。

③干细胞治疗;

④富血小板血浆自体移植:

⑤中医治疗;

⑥改善盆腔血流灌注的治疗,如:阿司匹林,维生素E,左旋精氨酸、枸橼酸西地那非以及盆底神经肌肉电刺激等。

在移植周期如果出现子宫内膜薄也不要过分担心,目前有学者认为当子宫内膜厚度仅有6mm,在移植高质量的胚胎后,仍有50%的妊娠率,因此不建议仅依据内膜厚度而取消移植周期。大家在医生的指导下,合理规范的个体化处理薄型子宫内膜,相信会有良好的妊娠结局。

在做试管婴儿的帮助受孕的过程中,大家除了担忧自己是不是能够成功之外,还有一个让很多人担心、害怕的问题就是,做试管婴儿取卵是不是非常痛苦?相信大家不会听到一些人说取卵很痛。所以大家在,会常常“谈虎色变”。那么今天我们就来和大家说一说,试管婴儿怎么样取卵,取卵会不会很疼?下面,我们就跟美福生命一起来详细的了解一下。

一、试管婴儿怎么样取卵

大家好不容易经历了促排,终于等到卵泡成熟之后可以取出来了。但是相信大家肯定是又期待又惶恐不安。因为试管婴儿取卵毕竟是一项手shu,所以大家在心理上有些许的害怕,也是正常的现象。

试管婴儿取卵其实很快,整个过程一般需要数分钟至十几分钟,通常不会。而且专家使用的专业仪器非常细,所以大家不必自己吓自己。

二、取卵很疼吗

对于大部分患者来说,大家只需要放松,积极的配合医生,那么取卵的过程中产生的疼痛都是可以忍受的。但对于一些卵泡较多或者痛感强烈的人来说,可能痛感会强烈一些。不过,我们现在都是采用没有疼痛的取卵手shu,所以大家完全不用担心取卵会不会疼痛的问题,就像睡着了一样,醒来了卵子也已经取出来了。

三、取卵后需要住院吗

取卵一般情况下是不需要住院的,取卵只是一个相对来说比较小的手shu,一般在当天取完卵子之后,休息1-2。但是取卵也有相关的并发症,这就非常考虑专家的技术经验了,所以大家一定要选择一家正规的医院进行试管婴儿。如果取卵发生感染等情况,可能需要住院来观察。

四、取卵后注意事项

取卵后可能下腹会有轻微的疼痛,这都是正常的现象,不必惊慌,一般无需特殊处理,卧床休息1-2天这些症状会慢慢消退。,要避免剧烈的运动和重体力劳动,也不要同房,避免引起感染。饮食要少食多餐,选择易消化、高蛋白及利尿的食物。如果出现腹胀难忍等之类的状况,。

关于试管婴儿取卵,并没有,所以也没有必要因为取卵过于担心而影响到自己的心态。重要的是,希望大家不论是取卵还是做试管婴儿的任何一个步骤,都要调整好心态,积极的配合,,。还有相关试管婴儿的疑问可以留言小美哦!

该激素是评估女性生育能力的一项指标,检查结果说明陆女士自身的激素分泌水平很低,卵巢功能低下,加之陆女士月经量持续3年都很少,怀孕的机率微乎其微。

所以经人介绍,陆女士慕名来到集萃堂中医馆向广西名中医罗志娟教授求诊。

插画师无尾鱼

结果显示:

子宫内膜7mm,右卵泡17x14mm,左卵泡7x5mm。

这说明陆女士的排卵和卵泡发育还算正常,但是子宫内膜厚度不够理想。

罗志娟教授确诊陆女士症属肾精亏虚、肾气虚损。

问题出在肾上,陆女士年纪又偏大,这给中药助孕调理带来一定不小的压力。

插画师无尾鱼

罗志娟主任说道,肾乃孕根,妇科谈论的肾,为水火之脏,主生殖而系胞脉,与妇人之月经,胎孕关系较为密切。

历代医家治疗妇科病,都最重肾。

故先运用罗志娟教授多年临床经验方——益宫养泡汤一付给陆女士内服,旨在补肾填精、益气养血,效见营养子宫内膜,促卵泡生长发育成熟。

并指导陆女士同房时间。

20天后,陆女士检查βHCG人绒毛膜促性腺激素,结果为470.20mIU/ml。

结果让人惊喜,没想到,已是生育高龄的陆女士,调理一次就成功受孕了!

陆女士激动不已,她万分感激罗志娟教授,要不是医生医术精湛,她不可能如此顺利怀上二胎。

武汉试管婴儿成功率

罗志娟

广西名中医、

主任医师、教授、硕士研究生导师。

世界中医药学会联合会生殖医学委员会常务理事、中国中医药研究促进会妇产科与辅助生育分会常委、中华中医药学会妇科分会委员、广西中医药学会妇科分会主任委员、

广西中西医结合学会妇科分会副主任委员。

出诊时间:

每周一、三晚上19:3021:30

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